上肢矯形器主要用于補償失去的肌力,扶持的肢體,保持或固定肢體與功能位,提供牽引力以防止攣縮,預防或矯正畸形。有時(shí),也可作為一種附加裝置。隨著(zhù)康復醫學(xué)的發(fā)展,上肢矯形器的品種日益復雜化,其中尤以各種手部支具的困難較多,需依靠醫生和制作者共同努力方能取得應有成效。
功能性上肢矯形器的力源可來(lái)自自身,也可來(lái)自外部。自身力由肢體的肌肉運動(dòng)提供,下肢矯形器,可通過(guò)自主運動(dòng),也可通過(guò)電刺激。
矯形器正式使用前,要進(jìn)行試穿(初檢),手矯形器,了解矯形器是否達到要求,舒適性及對線(xiàn)是否正確 ,動(dòng)力裝置是否可靠,并進(jìn)行相應的調整。然后,教會(huì )患者如何穿脫矯形器,合肥矯形器,如何穿上矯形器進(jìn)行一些功能活動(dòng)。訓練后,再檢查矯形器的裝配是否符合生物力學(xué)原理,是否達到預期的目的和效果,了解患者使用矯形器后的感覺(jué)和反應,這一過(guò)程稱(chēng)為終檢。終檢合格后方可交付患者正式使用。對需長(cháng)期使用矯形器的患者,應每3個(gè)月或半年隨訪(fǎng)一次,上肢矯形器,以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調整。
矯形器的基本功能有哪些呢?
(1)穩定與支持:通過(guò)限制肢體或軀干的異常運動(dòng)來(lái)保持關(guān)節的穩定性,恢復承重或運動(dòng)能力。
(2)固定與矯正:對已出現畸形的肢體或軀干,通過(guò)固定病變部位來(lái)矯正畸形或防止畸形加重。
(3)保護與免負荷:通過(guò)固定病變的肢體或關(guān)節,限制其異?;顒?dòng),保持肢體、關(guān)節的正常對線(xiàn)關(guān)系,對下肢承重關(guān)節可以減輕或免除長(cháng)軸承重。
(4)代償與助動(dòng):通過(guò)某些裝置如橡皮筋、彈簧等來(lái)提供動(dòng)力或儲能,代償已經(jīng)失去的肌肉功能,或對肌力較弱部分給予一定的助力來(lái)輔助肢體活動(dòng)或使癱瘓的肢體產(chǎn)生運動(dòng)。
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