適用于偏癱患者的下肢矯形器主要用于矯正足的畸形和協(xié)助步行,常用的有踝足矯形器(金屬結構踝足矯形器,塑料踝足矯形器,上肢矯形器,螺旋式踝足矯形器),膝踝足矯形器和用以刺激神經(jīng)防止垂足和幫助伸膝的功能性電刺激(也被稱(chēng)為電子矯形器)。其中踝足矯形器用于邁步中期,池州矯形器,不能有充分足背屈以使足趾離地;觸地初期不能充分背屈使趾先著(zhù)地;站立期無(wú)法控制足的正常放置。膝踝足矯形器用于有嚴重膝過(guò)伸的患者,用作輔助站立穩定。
踝足矯形器在支撐中期,正常人的踝關(guān)節從跖屈約15度轉為背屈約10度,身體從足跟移至前足。偏癱患者加快對側肢體擺動(dòng)速度,盡量縮短患側單肢體支撐時(shí)間,但因足跖屈、內翻,踝關(guān)節無(wú)法從智取威變換到背屈位,故患者不能從足跟移至前足,導致支撐不穩。AFO改善了踝關(guān)節背屈功能,抑制了下肢伸肌過(guò)度活動(dòng),防止膝反張出現。
在支撐后期,腦卒中偏癱患者因足下垂、踝關(guān)節痙攣仍保持踝跖屈、全足或前足著(zhù)地,不能形成足跟離地;而正常人在此期表現為踝關(guān)節背屈,促使小腿三頭肌收縮,足跖屈,推動(dòng)人體向前。AFO使踝關(guān)節保持在背屈穩定位上,增加了向前步行的推進(jìn)力。
下肢矯形器 主要作用是支撐體重,輔助或替代肢體功能,康復矯形器,限制下肢關(guān)節不必要的活動(dòng),保持下肢穩定,改善站立和步行時(shí)姿態(tài),矯形器公司,預防和矯正畸形。選用下肢矯形器必須注意穿戴后對肢體沒(méi)有明顯的壓迫,如用KAFO屈膝90°時(shí)不能壓迫腘窩,內側會(huì )陰處無(wú)壓迫;對下肢有水腫的患者矯形器不宜緊貼皮膚。
外源力可來(lái)自各種彈性物如彈簧、橡筋、彈性塑料等,也可通過(guò)氣動(dòng)、電動(dòng)或索控,后者系指用一根牽引索來(lái)使矯形器活動(dòng),例如,通過(guò)肩胛骨運動(dòng)使肩帶移動(dòng)并拉緊牽引索而使手部矯形器活動(dòng)。
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